在美国《糖尿病护理杂志》上面一篇文章说明，用餐时先吃蔬菜与肉类，竟让糖尿病患的血糖与胰岛素得到更好的控制。这样简单而免钱的小撇步，值得参考!
怀石料理的智慧
史考特在京都旅游期间，对当地人的样貌感到印象深刻。京都街头不管男女老少(特别是长者)都身材纤细，步履轻盈。臃肿体态的日本人不是没有，但明显比台湾少。
但是，日本是一个吃很多米的国家：寿司是米、亲子井是米、饭团还是米。吃这么多快速易消化的碳水化合物，日本人是如何维持纤细健康呢?(注)
在某晚怀石料理的席间，享用完了生鱼片、野菜等佳肴后，侍者端上了一碗杂烩鸡肉饭，让史考特灵光乍现，想起最近看到的一篇研究：用餐顺序对血糖及胰岛素的影响。
如果怀石料理能反映出传统日本饮食习惯，那么我们或许可以用这篇文献来解释日本人吃米却不发胖的现象...
(注：二战前的日本确实是以低肥胖、低文明病著称，但随着生活形态及饮食西化，糖尿病的盛行率在日本不断攀升。)
进食顺序的研究 相信一分钟健身教室的读者都知道，碳水化合物生而不平等，甜甜圈与地瓜对血糖的影响差很大。但您是否知道，进食顺序的先后也会影响血糖!?为了研究这个问题，四位来自纽约的学者征召了11名肥胖且罹患第二型糖尿病的病人进行研究。
在不同的两个早上，所有受试者吃下一模一样的早餐，实验共进行两次：
★第一次先吃面包与柳橙汁，随后才吃下蔬菜、沙拉与鸡胸肉。
★一周后重复以上程序，只不过这次先吃蔬菜沙拉与鸡肉，再吃面包与柳橙汁。
用餐后，受试者接受连续的抽血测量血糖与胰岛素浓度，结果...
用餐两小时后，先吃肉与蔬菜组的血糖与胰岛素分泌竟比对手低了74%与49%之多!单纯控制进食的顺序，其疗效竟不输抗糖尿病药物。
研究限制
如同一切医学研究，这篇文献也有其弱点在：第一，他是一个初步研究(Pilot study)。其目的在获取少量的数据，以推动未来更大型、更昂贵的临床试验上路。也因此本研究的实验人数偏低，可能影响数据的可信度。
第二，本研究的受试者皆为肥胖的第二型糖尿病患。其结果是否能推及健康人，史考特持保留态度。第三，实验数据仅记录餐后两小时的变化，两小时以后的血糖与胰岛素趋势是全然无法得知的。
引用说明： 美国《糖尿病护理杂志》上的一项研究表明，吃饭的顺序会影响血糖，先吃蛋白质和蔬菜、后吃碳水化合物能降餐后血糖和胰岛素水平。
美国纽约威尔康奈尔医学院代谢研究和临床医学教授路易斯·阿伦选取了11名肥胖的2型糖尿病患者。他们的食物包括鸡胸肉、花椰菜、生菜、番茄色拉、白面包和橙汁。第一周，患者先吃面包，15分钟过后再吃肉、蔬菜和脂肪。一周过后，颠倒进食顺序，即先吃肉、蔬菜和脂肪，15分钟后再吃面包。结果显示，后吃面包能让餐后30分钟的血糖水平降低29%，餐后60分钟的血糖降低37%，餐后2小时血糖水平降低17%。并且，胰岛素水平也较低。
可见，合理地安排进食顺序能让2型糖尿病患者的血糖保持平稳。简单的改变能降低糖友对药物的需求，对其健康产生持久、积极的影响。
结语
其实史考特很常被问到该先吃什么才会瘦，以前总是漫不经心地回答：没差!还好有这篇文献及时出来，阻止我继续散播错误资讯(或是...让自己出糗XD)史考特并不清楚怀石料理是否能反映日本传统的饮食习惯，但这个日本的传统宴席，其实与许多健康饮食的原则不谋而合呢!
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